Hepatitis A: kaj je to?

Virusna bolezen, ki poškoduje jetra, se imenuje hepatitis A. Virus se prenaša s pitjem ali uživanjem hrane, okužene s hepatitisom A, pa tudi z intimnim stikom z drugo osebo, okuženo z virusom. Okužba lahko povzroči blage do hude simptome, vključno z zvišano telesno temperaturo, slabostjo, izčrpanostjo, bruhanjem, temno rjavim urinom in zlatenico ali porumenelostjo kože in oči.
Svetovna zdravstvena organizacija ocenjuje, da je vsako leto po svetu 1,5 milijona primerov hepatitisa A. Standardni potek zdravljenja vključuje zdravila, opustitev alkohola in počitek. Večina bolnikov s hepatitisom A okreva v nekaj tednih, toda v redkih okoliščinah lahko virus ostane več mesecev in povzroči resne stranske učinke, kot je odpoved jeter.
Zaradi visoke stopnje preprečevanja okužb se cepljenje proti hepatitisu A svetuje otrokom, obiskovalcem držav z visokim tveganjem in vsem s posebnimi dejavniki tveganja.

Znaki in simptomi
Hepatitis A ne povzroča vedno simptomov, zlasti pri majhnih dojenčkih. Simptomi se pri odraslih in starejših otrocih pogosto začnejo pojavljati dva do sedem tednov po izpostavitvi virusu. Večina bolnikov s hepatitisom A ima zmerne simptome, čeprav se lahko pri starejših odraslih in tistih z določenimi zdravstvenimi težavami (kot je bolezen jeter) pojavijo hujši in trdovratni simptomi.
Simptomi hepatitisa A lahko vključujejo:

Bolečine v trebuhu; blato svetle barve, sive barve ali gline; temno rjav urin; driska; izčrpanost; bolečine v sklepih; izguba apetita nizka telesna temperatura, slabost, bruhanje in porumenelost kože ali oči (zlatenica)

Zakaj se pojavi hepatitis A?
Virus hepatitisa A (HAV) je povzročitelj hepatitisa A. Zelo nalezljiv virus se odkrije v krvi in blatu okuženih posameznikov. HAV se lahko razmnožuje prek:

Skrb za bolno osebo, izmenjava pripomočkov za uživanje drog in uživanje drog s posameznikom, ki ima hepatitis A, ali intimni osebni stik (vključno s spolnim stikom, kot je oralni, analni ali vaginalni seks) z nekom, ki ima bolezen, uživanje hrane, ki ima rokovala ali pripravila okužena oseba, ki si ni umila rok po uporabi stranišča z vodo, ki je bila okužena z virusom, ali je zaužila hrano, ki je bila splaknjena z okuženo vodo. Virus hepatitisa A se lahko več mesecev razmnožuje na površinah in se hitro širi na območjih z neustrezna higiena ali sanitarni pogoji. Zgodili so se tudi izbruhi hepatitisa A, ki so jih povzročili posamezniki, ki so uživali okužene uvožene prehrambene izdelke, čeprav so v Združenih državah manj pogosti.

Povzročitelji nevarnosti
Hepatitis A lahko prizadene vsakogar, vendar obstaja več stvari, zaradi katerih je večja verjetnost, kot so:

Potovanje v tujino v nerazvite države; življenje v utesnjenih, umazanih prostorih; oskrba bolnika s hepatitisom A; zloraba določenih zdravil ali substanc; spolni odnos s fanti kot moški; biti brezdomec

Identifikacija
Vaš zdravstveni delavec bo povprašal o vaših simptomih, preučil vašo zdravstveno anamnezo, opravil fizični pregled, zahteval preiskave krvi za potrditev diagnoze in vam postavil diagnozo hepatitisa A.
Vaš zdravnik bo med fizičnim pregledom preveril simptome hepatitisa A, vključno z zvišano telesno temperaturo, zlatenico in nelagodjem v trebuhu. Vaša anamneza in dejavniki tveganja, kot je nedavno potovanje v regije z visoko pojavnostjo hepatitisa, so lahko vprašljivi.
Protitelesa proti virusu hepatitisa A lahko odkrijemo s krvnim testom. Test išče določena protitelesa, ki vašemu zdravniku povedo, ali ste zdaj okuženi s hepatitisom A, ali ste virus imeli v preteklosti, ali ste bili cepljeni in obseg okvare jeter, ki jo je povzročila okužba.

Ravnanje
Hepatitisa A ni mogoče pozdraviti, zato je zdravljenje osredotočeno na obvladovanje simptomov in spodbujanje inherentnega mehanizma zdravljenja telesa. Možnosti zdravljenja hepatitisa A vključujejo:

Počitek in hidracija: Telo se lahko bori proti bolezni in zmanjša simptome, kot sta utrujenost in slabost, tako da si privošči dovolj počitka in pije dovolj vode. Izogibajte se uživanju alkohola, dokler simptomi ne izginejo.
Zdravila: Acetaminophen, zdravilo proti bolečinam brez recepta, lahko pomaga Alfa-Zone pri simptomih, vključno z vročino in telesnimi bolečinami. Preden vzamete katero koli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj lahko preveliki odmerki več zdravil brez recepta, kot sta acetaminofen ali ibuprofen, poškodujejo jetra. Za zaščito jeter med zdravljenjem simptomov okužbe vam bo zdravnik morda svetoval, da jemljete manj odmerkov.
Hospitalizacija: če postanejo vaši simptomi resni, boste morda morali nekaj časa ostati v bolnišnici, da boste prejeli intravenske tekočine, prehransko pomoč in obvladali morebitne posledice (kot je odpoved jeter).

Metode za preprečevanje hepatitisa A
Cepljenje proti hepatitisu A je najbolj zanesljiv način preprečevanja bolezni. Dva odmerka cepiva se običajno dajeta v razmiku šest do dvanajst mesecev. Tisti, ki imajo bolezen jeter, HIV ali so stari 12 mesecev ali več, pa tudi tisti, ki imajo posebne dejavnike tveganja (kot je poslovno ali rekreacijsko potovanje izven ZDA), se morajo še posebej cepiti proti virusu.
Dodatni previdnostni ukrepi, ki vam lahko pomagajo zmanjšati možnost okužbe s hepatitisom A, vključujejo:

Redno umivanje rok z milom in vodo vsaj 20 sekund po odmorih za stranišče, pred ravnanjem s hrano ali pripravo hrane in med menjavo plenic Čiščenje pridelkov in sadja pred zaužitjem Izogibajte se surovim ali premalo kuhanim morskim sadežem, zavrite vodo pred kuhanjem in uporabljajte ustekleničeno vodo za pranje pridelkov in umivanje zob ob obisku tujih držav.

Težave
Večino časa lahko okužbo s hepatitisom A uspešno zdravi imunski sistem telesa. Hepatitis A lahko občasno poškoduje jetra in povzroči odpoved jeter pri bolnikih z boleznijo jeter in pri osebah, starih 50 let in več.
Drugi redki neželeni učinki hepatitisa A vključujejo:

Holestaza: Manj kot 5 % posameznikov z okužbo s hepatitisom A ima zlatenico ali rumenkasto kožo in oči tri mesece ali več.
Ponavljajoči se hepatitis: okužbe s hepatitisom A lahko občasno najprej izginejo, nato pa se ponovijo šest mesecev po prvi okužbi. Recidivi običajno ne trajajo več kot tri tedne, čeprav lahko trajajo do enega leta.
Redko lahko hepatitis A povzroči avtoimunski hepatitis, stanje, pri katerem imunski sistem telesa cilja na jetra, kar povzroči dolgotrajno vnetje in poškodbe.

Doživljanje hepatitisa A
Lahko je težko živeti z diagnozo hepatitisa A, zlasti če doživljate slabost ali izčrpanost. Dobra novica je, da večina bolnikov doživi minimalno poškodbo jeter in si popolnoma opomore od simptomov v nekaj tednih.
Poskusite si vzeti nekaj časa iz službe ali šole, da omogočite svojemu telesu, da si opomore, pijte veliko vode in uživajte prehrano, bogato s sadjem, zelenjavo in pustimi beljakovinami, da pomagate pri procesu zdravljenja. Izogibajte se alkoholu in drugim strupenim zdravilom, da zaščitite svoja jetra in omogočite telesu, da si opomore. Če opazite, da se vaši simptomi slabšajo, se posvetujte s svojim zdravnikom o načinih za boljše obvladovanje bolezni.

Pogosta vprašanja

Ali se lahko s poljubom prenaša hepatitis A?
Kakšno je trajanje hepatitisa A?
Koliko časa lahko nekdo ima hepatitis A?
Ali naj prinesem svoj hepatitis A v službo? Koliko hujši je hepatitis A kot hepatitis B?